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Sustituir una válvula mitral en vida fue un reto para los cirujanos debido a la posición y estructura de la misma.
Un equipo de médicos de Duke Health ha realizado con éxito el primer reemplazo vivo de una válvula mitral, salvando la vida de tres niñas en Carolina del Norte (EE.UU.).
Los especialistas llevaron a cabo el nuevo procedimiento después de que Journi Kelly, de 11 años, recibiera un trasplante de corazón completo y donara las válvulas sanas de su corazón original. Las válvulas se utilizaron después para salvar la vida de otras dos chicas, una de las cuales, Margaret Van Bruggen, de 14 años, recibió el innovador reemplazo. La tercera niña, Kensley Frizzell, de 9 años, recibió otra válvula sana del corazón de Journi Kelly.
El tratamiento estándar actual para la sustitución de válvulas cardiacas pediátricas utiliza tejido preservado no vivo o válvulas mecánicas, que no crecen a medida que lo hace el niño. Como consecuencia, los receptores de estos reemplazos deben someterse en el futuro a múltiples operaciones de sustitución valvular y tomar anticoagulantes para las válvulas mecánicas, lo que conlleva riesgos en ambos casos. “Eso es algo de lo que es realmente difícil hablar con los padres, saber que habrá que hacer la misma cirugía con una nueva válvula, tal vez seis meses más tarde, porque el niño habrá crecido”, comentó Douglas Overbey, profesor adjunto del Departamento de Cirugía de la Facultad de Medicina de la Universidad de Duke.
El reemplazo vivo de la válvula mitral es un tipo de trasplante parcial de corazón, del que Duke fue pionero en 2022. Este tipo de cirugía se estudió en los laboratorios antes de realizar el procedimiento, y las investigaciones muestran que las válvulas vivas siguen creciendo con el corazón. Los especialistas han realizado ya 20 trasplantes parciales de corazón bajo la dirección de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU.
Los médicos de Duke afirman que sustituir una válvula mitral en vida fue un reto debido a la posición y estructura de la válvula, y conlleva riesgos comúnmente asociados a la cirugía cardíaca. La válvula mitral está situada en el interior y la parte posterior del corazón, lo que dificulta su acceso. Su estructura en forma de paracaídas, con varias cuerdas y agrupaciones musculares, también hace difícil su sutura.
“Pensar que se ha podido salvar la vida de tres niñas tras una donación de corazón completo es asombroso”, manifestó Joseph Turek, jefe de cirugía cardiaca pediátrica de Duke, que llevó a cabo la intervención junto a un amplio equipo.
